La emergencia de salud pública (PHE) de COVID-19 finalmente se terminará el 11 de mayo de 2023. Establecida a principios de 2020 y renovada cada 90 días desde entonces, esta declaración le dio al gobierno federal flexibilidad para responder mejor a la pandemia. También les permitió exigir que las compañías de seguros cubran los costos de las pruebas y tratamientos de COVID.

Ahora que el PHE está terminando, ¿qué significa eso para su acceso a las pruebas de COVID? La respuesta depende en gran medida del tipo de seguro que tenga.

Seguro de salud privado, a través de un empleador

Desde enero de 2022, la mayoría de las personas con seguro privado han podido recibir hasta ocho pruebas rápidas por beneficiario por mes, pagadas por su aseguradora. ¡Espero que usted haya estado aprovechando este beneficio! Porque después del 11 de mayo, dependerá de su compañía de seguros decidir si continuará pagando por estas pruebas. Así que abastézcase de ellas antes de que se encuentres sin alguna disponible.

Si tiene que hacerse una prueba de PCR, o si su médico le ordena una PCR o una prueba rápida, aún tendrá muchas opciones en cuanto a dónde hacerse la prueba. Sin embargo, ahora puede ser responsable de un cargo de copago o coaseguro por la prueba en sí.

Medicare - Seguro médico del estado

A partir de la primavera pasada, las personas con los beneficios tradicionales de Medicare (es decir, las Partes A y B) también han podido recibir hasta ocho pruebas rápidas por mes sin costo alguno para ellos. Desafortunadamente, es probable que este beneficio también caduque en mayo. Después de eso, los que tienen Medicare tendrán que pagar ellos mismos las pruebas. Los planes de Medicare Advantage pueden optar por cubrir los costos, pero no hay garantías.

La historia podría ser un poco diferente para las pruebas ordenadas por un médico. Medicare tradicional debería cubrir el costo de las pruebas, pero la visita al médico puede requerir un copago. Los beneficiarios de Medicare Advantage estarán en la misma situación que aquellos con seguro médico privado — ¡dependerá de sus compañías de seguros!

Medicaid - Seguro de enfermedad

Cuando se trata de la cobertura de la prueba COVID, los beneficiarios de Medicaid son más afortunados que sus contrapartes con Medicare o un seguro médico privado. Debido a una disposición en el American Rescue Plan, seguirán recibiendo cobertura para pruebas rápidas hasta septiembre de 2024. Sin embargo, después de eso, los estados individualmente pueden optar por finalizar la cobertura o imponer algún costo compartido.

Otras opciones

Si no tiene seguro, o si pagar el costo inicial o el copago de las pruebas es un desafío financiero, aún tendrá algunas opciones. El gobierno federal ofrece cuatro pruebas rápidas gratuitas por hogar hasta que se agoten las existencias. El Proyecto ACT de la Fundación Rockefeller continúa ofreciendo pruebas rápidas gratuitas a personas en ciertos códigos postales. Y aún puede usar el localizador de pruebas de COVID-19 SIN costo de los CDC para encontrar sitios de prueba gratuitos cerca de usted.

Si bien la cobertura de seguro para las pruebas de COVID puede cambiar para nosotros con el final de la emergencia de salud pública, la buena noticia es que todavía debería haber muchas pruebas disponibles. Es posible que le cuesten más de su bolsillo. Al igual que el propio virus, las pruebas de COVID llegaron para quedarse.